Щоб залишити відгук - авторизуйтесь!
Онлайн оплата карткою - LiqPay
Оплата при отриманні
препарат Остеоген є регулятором кальцієво-фосфорного обміну та застосовується при системному остеопорозі. Препарат чинить подвійну дію на метаболізм кісткової тканини: стимулювальну на остеобласти та інгібуючу на остеокласти. Ці різні дії фізіологічно доповнюють одна одну та регулюють рівновагу між резорбцією кісток і відновленням кісткової тканини. Кальцій, що входить до складу препарату, міститься у вигляді гідроксиапатиту, що сприяє повнішій абсорбції кальцію зі шлунково-кишкового тракту. Фосфор, який бере участь у кристалізації гідроксиапатиту, сприяє фіксації кальцію у кістках і гальмує його виведення нирками.
профілактика остеопорозу, лікування остеопорозу, профілактика або лікування дефіциту кальцію в організмі, допоміжна терапія для покращання зростання кісток при переломах.
призначати по 2–4 таблетки на добу (у розділених дозах в 2 прийоми). У разі вираженості остеопорозу доза может бути підвищена за рішенням лікаря.
гіперчутливість, гіперкальціємія, гіперкальціурія.
з боку метаболізму та харчування: гіперкальціємія (при тривалому застосуванні у високих дозах).
З боку ШКТ: шлунково-кишкові розлади, зокрема нудота, біль у животі, запор.
З боку шкіри і підшкірних тканин: реакції гіперчутливості, включаючи свербіж, висипи.
З боку нирок та сечовидільної системи: гіперкальціурія (при тривалому застосуванні у високих дозах).
при комбінованому застосуванні з вітаміном D необхідно систематично контролювати рівні кальцію у сироватці крові та сечі, а у разі їх підвищення — відповідним чином коригувати дози.
При тривалому застосуванні препарату та/або за наявності порушень функції нирок необхідно регулярно контролювати рівні кальцію у сечі і знижувати дози або тимчасово призупиняти лікування препаратом.
У хворих із помірними порушеннями функції нирок рекомендується систематично контролювати рівні кальцію та фосфору у плазмі крові та сечі.
Застосування у період вагітності та годування груддю. Наявні дані щодо застосування препарату у вагітних свідчать про відсутність розвитку мальформацій або фето-/неонатальної токсичності препарату Остеогенон.
Дослідження на тваринах не виявили репродуктивної токсичності препарату.
При необхідності Остеогенон можна застосовувати у період вагітності.
небажана комбінація з тіазидними діуретиками.
Особливої уваги потребують комбінації препарату з вітаміном D, серцевими глікозидами, циклінами, препаратами, що містять солі заліза та цинку, біфосфонатами, хінолонами, ГКС, препаратами стронцію, гормонами щитовидної залози, естрамустином.
передозування малоймовірне.
при температурі не вище 25 °С.
Остеогенон згідно з АТC-класифікацією належить до препаратів, що впливають на опорно-руховий апарат, а саме до тих, що чинять вплив на структуру та мінералізацію кісток.
Його діюча речовина ? осеїн-гідроксиапатитна сполука. Осеїн включає колаген та неколагенові білки і протеїни, а до складу гідроксиапатиту входять кальцій та фосфор.
Остеогенон застосовується в лікуванні та профілактиці остеопорозу, а також для відновлення рівня та профілактики дефіциту кальцію, в якості додаткової терапії при переломах кісток.
Остеогенон чинить регулюючий вплив на кальцієво-фосфорний обмін. Він стимулює остеобласти та таким чином сприяє відновленню кісткової тканини й пригнічує активність остеокластів, гальмуючи резорбцію кісток. Препарат є джерелом кальцію та фосфору. Останній сприяє фіксації кальцію у кістковій тканині.
Сполука осеїн-гідроксиапатит є унікальним джерелом кальцію, оскільки забезпечує краще всмоктування цього елемента в ШКТ, ніж із його мінеральних препаратів, а також володіє більш вираженим анаболічним ефектом за відсутності піків гіперкальціємії на відміну від препаратів, що містять лише солі кальцію.
В інших країнах компанія-виробник Остеогенону випускає препарат під іншими торговими назвами: Остеопор, Оссопан (Ciria-Recasens M. et al., 2012).
Остеопороз визначається як системне захворювання скелета. Його основні характеристики ? це зниження мінералізації кісток, порушення архітектоніки кісткової тканини та зменшення її маси. Ці заміни призводять до підвищення ламкості кісток та ризику переломів. За даними 2010 р., у Європейському союзі у 22 млн жінок та 5,5 млн чоловіків діагностувався остеопороз (Kanis J.A. еt al., 2018). Втрата кісткової маси відбувається з віком. Близько 21% жінок у віці 50–84 років схильні до остеопорозу (Kanis J.A. еt al., 2018).
Діагностика остеопорозу заснована на визначенні щільності кісток (наприклад за допомогою рентгенівської денситометрії, ультразвукових методів), та її головне значення полягає у розрахунку ризику переломів та в подальшому визначенні методу лікування.
Остеопоротичні переломи виникають при незначних травмах і навіть повсякденних фізичних навантаженнях та можуть уражати хребет, стегнову кістку, кістки плеча та передпліччя та інші. Вірогідність перелому на будь-якій із цих ділянок протягом решти життя у жінок у період менопаузи перевищує вірогідність розвитку у них раку молочної залози.
Переломи призводять до втрати рухової функції, больового синдрому, часто виникає потреба у госпіталізації. Відновний період зазвичай тривалий, можливим є неповне відновлення рухової функції та, таким чином, не лише тимчасова недієздатність, а й інвалідизація.
У 2010 р. кількість переломів у ЄС становила 3,5 млн, з них 610 000 переломів стегна, 520 000 ? хребців, 560 000 ? передпліччя та 1 800 000 інших локалізацій (тобто тазу, ребер, плечової кістки, мало- та/або великогомілкової кістки, ключиці, лопатки, грудини). ? усіх випадків переломів були зафіксовані у жінок.
Остеопороз та наступні переломи можуть призводити до летальних наслідків. У ЄС у 2010 р. кількість летальних наслідків у результаті переломів становила 43 000 осіб. Із них у жінок близько 50% були викликані переломами стегна, 28% — хребців та 22% — іншими переломами. Відповідні показники у чоловіків становили 47, 39 та 14% відповідно. У Європі остеопороз стає причиною інвалідності частіше, ніж ревматоїдний артрит (Kanis J.A. еt al., 2018).
Більше того, останніми роками у розвинених країнах спостерігається зростання кількості остеопоротичних переломів, що напряму пов’язано зі змінами демографічного складу населення (збільшення тривалості життя) (Kanis J.A. еt al., 2018)
Патогенетичними факторами розвитку остеопорозу є дефіцит вітаміну D, підвищена активність паратиреоїдного гормону, гіпокальціємія та недостатнє надходження кальцію з їжею. Прийом препаратів кальцію та вітаміну D рекомендується всім пацієнтам з остеопенією та остеопорозом, які не мають протипоказань до такого лікування. У результаті систематичного огляду, в який увійшли 15 досліджень (взяли участь 1806 пацієнтів), була зафіксована ефективність препаратів кальцію у попередженні зменшення маси кісткової тканини при прийомі препарату протягом 2 років та довше (Ciria-Recasens M. et al., 2012). Який же препарат обрати для досягнення найкращого результату?
Застосування сполуки осеїн-гідроксиапатит є доцільним, коли існує необхідність у підвищеному вживанні кальцію (період вагітності та годування груддю, період лікування переломів) або при недостатності кальцію, як профілактика та лікування остеопорозу. Гідроксиапатит ? основна сіль кальцію, яка міститься в кістках людини та хребетних тварин. В осеїн-гідроксиапатитному комплексі білкова та мінеральна складові містяться у тих же фізіологічних пропорціях, що і в скелеті людини.
У результаті досліджень було встановлено стимулювальний вплив осеїн-гідроксиапатитного комплексу на регенерацію кістки, окрім того, виявлено, що він стимулює активність остеобластів.
В одному з досліджень протягом 3 років порівнювали ефективність прийому осеїн-гідроксиапатитного комплексу з карбонатом кальцію (група порівняння). Пацієнтами були жінки віком старше 65 років із діагнозом остеопорозу, підтвердженим денситометрично. 1-ша група (55 жінок) отримувала 2 р/добу 830 мг осеїн-гідроксиапатитного комплексу (712 мг елементарного кальцію). 2-га група (65 жінок) отримувала 500 мг карбонату кальцію 2р/добу (1000 мг елементарного кальцію). Учасниці обох груп також отримували вітамін D.
В якості показників ефективності лікування застосовувалася рентгенівська денситометрія та визначення рівня остеокальцину в крові. Остеокальцин виділяється остеобластами у процесі остеосинтезу та використовується в якості маркера формування кістки.
За результатами дослідження, у жінок 1-ї групи спостерігалося більш значне підвищення рівня остеокальцину та щільності кістки за даними денситометрії (визначалася у шийці стегнової кістки та поперекових хребцях), ніж у жінок із групи порівняння.
Таким чином, осеїн-гідроксиапатитний комплекс поєднано з вітаміном D виявляв більш виражену анаболічну дію на кісткову тканину, ніж карбонат кальцію та вітамін D (Ciria-Recasens M. et al., 2012).
У дослідженні взяли участь 48 жінок із хірургічно індукованою менопаузою (після проведеної двобічної оваріектомії), було зафіксовано, що прийом осеїн-гідроксиапатитного комплексу дозволяє зменшити втрату маси кісткової тканини. В іншому дослідженні, яке включило 237 жінок у період постменопаузи, було отримано аналогічні результати. Також даний комплекс виявився більш ефективним, ніж карбонат кальцію, у пацієнток із виявленими патологічними переломами хребців (Castelo-Branco C., Guardia J.D., 2015).
На початку 1970-х рр. були опубліковані перші результати клінічного застосування осеїн-гідроксиапатитного комплексу у пацієнтів з остеопорозом. Була продемонстрована краща абсорбція кальцію, ніж при прийомі більшості інших препаратів кальцію. У результаті одного з досліджень була зафіксована його безпека та ефективність у терапії остеопорозу, профілактиці втрати кісткової тканини у період менопаузи. В одному з оглядів, до якого увійшли 326 досліджень, була проведена оцінка ефективності застосування осеїн-гідроксиапатитного комплексу в лікуванні й профілактиці первинного та вторинного ятрогенного остеопорозу, у період вагітності та годування груддю, в якості додаткової терапії переломів (Castelo-Branco C., Guardia J.D., 2015).
Втрата кісткової тканини (кістки втрачають міцність) спостерігається і у пацієнтів, які тривало приймають кортикостероїди. У декількох дослідженнях була продемонстрована ефективність осеїн-гідроксиапатитного комплексу у попередженні зниження мінералізації кісток у пацієнтів з ревматоїдним артритом, які тривало отримували базисну терапію кортикостероїдами. Аналогічні результати були отримані у пацієнтів з БА та ХОЗЛ, аутоімунним гепатитом, що тривало отримували кортикостероїди (Castelo-Branco C., Guardia J.D., 2015).
Патологічна резорбція кісток може спостерігатися у пацієнтів із цирозом печінки, хронічним нирковим канальцієвим ацидозом та синдромом мальабсорбції. У цих клінічних випадках також ефективним є застосування осеїн-гідроксиапатитного комплексу.
Доведено, що вітамін D у монотерапії не попереджає резорбцію кортикального шару кістки, а з препаратів кальцію найбільш ефективним у комплексній терапії з вітаміном D виявився осеїн-гідроксиапатитний комплекс (Epstein O. et al., 1982).
Застосування осеїн-гідроксиапатитного комплексу призводить до пришвидшеного загоєння переломів завдяки стимулювальному впливу на остеобласти. Його застосування в якості монотерапії у пацієнтів з одиничними та множинними переломами сприяло скороченню термінів консолідації перелому на 1–4 тиж, а також зменшенню вираженості больового синдрому. Такий ефект не спостерігається при прийомі карбонату кальцію. Вважається, що саме органічні компоненти осеїн-гідрокарбонатного комплексу викликають остеогенну дію (Annefeld M. et al., 1986). Також вважається, що фторид натрію, що міститься у складі гідроксиапатиту, сприяє кращому засвоєнню кальцію та характеризується стимулювальним впливом на остеобласти.
Застосування осеїн-гідроксиапатитного комплексу безпечне у період вагітності. В одному з досліджень (n=170) у вагітних зі скаргами на біль у спині та кістках тазу, парестезії, алопецію, оніхорексис та одонтопатію при прийомі даного препарату відмічено зменшення вираженості вищеописаних симптомів (Castelo-Branco C., Guardia J.D., 2015).
У дослідженні за участю жінок з остеопенією та болем у спині та колінних суглобах застосування осеїн-гідроксиапатитного комплексу дозволяло досягти як зменшення вираженості больового синдрому, так і покращення рухової функції та якості життя (визначалася за опитувальником SF-36. Цей опитувальник включає 36 пунктів оцінки (1–5 балів) психологічної та фізичної складової якості життя хворого. Вони організовані у 8 шкал, кожна з яких максимально оцінюється у 100 балів (повне здоров’я)) (Castelo-Branco С. еt al., 2015).
Остеогенон ? лікарський препарат, який регулює кальцієво-фосфорний обмін, сприяє підвищенню мінеральної щільності кісткової тканини. Він містить комплекс осеїн-гідроксиапатит, який представляє собою мікрокристалічну форму кальцію та містить додатково ряд мінералів (магній, фосфор, калій, цинк) та органічний компонент. У багаточисленних дослідженнях доведено ефективність даного препарату в різноманітних клінічних ситуаціях, включаючи первинний та вторинний остеопороз, недосконалий остеогенез, дефіцит кальцію у харчуванні, підвищену потребу в даному мінералі в період вагітності та годування груддю, у похилому віці та у період одужання після переломів. Він має відмінний профіль безпеки.
Інструкція, розміщена на цій сторінці, носить інформаційний характер і призначена виключно з метою ознайомлення.
Не використовуйте це як посібник медичних рекомендацій.
Постановка діагнозу і вибір методики лікування здійснюється тільки вашим лікарем!
Farmaco не несе відповідальності за можливі негативні наслідки, що виникли в результаті використання інформації, розміщеної на сайті farmaco.ua.
Щоб залишити відгук - авторизуйтесь!